Hepatisk lipidos (fettsjukdom) hos katter

2024 Författare: Carol Cain | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-16 17:22

Översikt

Hepatisk lipidos, eller "fet leversjukdom", är en sjukdomsprocess som kännetecknas av överflödig fettackumulering i levern. Det är den vanligaste formen av leversjukdom som ses hos katter i Nordamerika och är fortfarande dåligt förstådd. Denna sjukdom kan förekomma hos katter av alla åldrar och raser och verkar påverka kvinnorna något mer än män. Den gemensamma upptäckten i nästan alla katter med detta syndrom är att det inträffar efter två eller flera veckor av anorexi, men kan också uppstå oavsett. När en ytterligare sjukdom medför förlust av aptit och föregår tillståndet, definieras hepatisk lipidos som "sekundär". Begreppen "primär" eller "idiopatisk" hepatisk lipidos används när ett annat sjukdomstillstånd inte kan identifieras, vilket är fallet i ungefär femtio procent av de diagnostiserade katterna. Ett tillstånd av fetma före anoreksiperioden ökar risken för att en katt utvecklar detta tillstånd (överviktiga katter som förlorar för mycket vikt för snabbt). Många orsaker till anorexi kan leda till detta tillstånd, varav några inkluderar predisposerande sjukdomar, beteendemässiga och stressrelaterade förändringar.

Orsaker och bidragande faktorer

Några exempel på möjliga bidrag till sjukdomen är diabetes mellitus, pankreatit, cancer, ägarna går bort, familjemedlemmar lämnar eller introduceras till hushållet, spenderar tid i en kennel, förändringar i husdjurspopulationen i hemmet, kostförändringar och snabb viktminskning. När denna sjukdomsprocess utvecklas blir den ofta en snabb haltig sluttning; katter känner sig sjuk och kommer inte att äta, även om den ursprungliga orsaken till deras aptitlöshet löstes. När symtom har börjat är sjukdomsprocessen redan på gång. Det blir en ond cykel; ju längre katten avstår från att äta, desto sämre blir lipidosan och vice versa. Utan aggressiv medicinsk intervention kommer denna cykel att leda till döden i så många som nittio procent av drabbade katter.

Den exakta mekanismen som orsakar lever lipidos är inte klar; Processen är unik för katter i både svårighetsgrad och förekomst. Det är underförstått att när anorexi fortsätter, brutas allt fler fett ner i kroppen och att detta fett sedan transporteras till levern. Leveren ska sedan bearbeta detta fett och fördela det tillbaka till resten av kroppen, men hos katter som utvecklar hepatisk lipidos är denna process försämrad och fett börjar ackumuleras i levern.Skador på levern uppträder vanligen som ett resultat av att levercellerna är för svullna med fett för att fungera ordentligt.

Det blir en ond cykel; ju längre katten avstår från att äta, desto sämre blir lipidosan och vice versa.

symtom

De symptom som oftast är associerade med detta syndrom innefattar vanligtvis aptitlöshet, viktminskning, slöhet och gulsot. Ägare märker ibland beteendemässiga eller neurologiska tecken, såsom överdriven drooling, blindhet, svår uppblåsthet eller anfall. Dessa neurologiska tecken orsakas av hepatisk encefalopati, en hjärndysfunktion som ett resultat av leversjukdom. Detta tillstånd orsakas av toxiner som cirkulerar i hjärnan som kommer från den onormalt fungerande leveren eller av bakterier i tarmen som normalt avgifts i levern, såsom ammoniak. Ammoniak produceras av bakterier i tarmen från proteiner som ätits. Detta ämne avgiftas i den normala leveren, men när levern inte fungerar normalt uppstår ammoniak i blodflödet och orsakar hjärnans dysfunktion. Om behandlingen behandlas tillräckligt tidigt kan förändringar i hjärnan eventuellt vara reversibel.

Behandling

Det enda sättet att vända processen med fettuppbyggnad i levern är att mata för att försörja katten med sitt fullständiga kaloribehov. Ett antal sätt finns för att försöka uppnå detta mål, men endast ett fåtal är konsekvent framgångsrika. Att prova olika dieter kan orsaka en katt att äta i de första faserna av anorexi, men kommer sannolikt inte att inducera en katt att äta när kliniska tecken på lever lipidos utvecklas. Kraftmatning är ineffektiv som att även med den mest kooperativa katten är det nästan omöjligt att mata tillräckliga mängder på detta sätt. Katter verkar också snabbt utveckla aversioner, och sambandet mellan mat och den obehagligt tvungna erfarenheten kan fördröja återkomsten av normala matvanor. Aptitstimulerande läkemedel kan också fungera i början av anorexi, men det är osannolikt att konsekvent få en katt att äta när symtomen utvecklas.

När katter slutar äta helt, är det enda möjliga alternativet att vända sjukdomsprocessen rörmatning. Användningen av långvarig rörmatning har förändrat resultatet i denna sjukdom från mer än nittio procent dödlighet till mindre än trettio procent. De flesta katter kräver mellan en till tre månaders matning genom röret. En kommersiellt tillgänglig, kaloririk kost används i de flesta fall. Veterinären tillhandahåller vanligtvis den exakta mängden och utfodringsschemat som är modifierat för varje patients behov. Katter med hepatisk encefalopati kan initialt kräva en proteinbegränsad diet. Veterinären kan också inkludera tillsättning av aminosyror och vitamintillskott för kosten.

Frekventa kontroller krävs för att bedöma röret, kattens övergripande hälsa och livskvalitet och upprepa blodarbetet för att kontinuerligt utvärdera leverfunktionen. Leverparametrar som finns i blodet förbättras vanligtvis inom två till åtta veckor efter att ha påbörjats matning. Hos katter med idiopatisk hepatisk lipidos är återkommande sällsynta och de flesta katter som återhämtar fortsätter att leva normala liv.

källor

• Brooks, Wendy. (2008). Hepatisk lipidos (fettlever). Djurhälsobiblioteket. Hämtad från https://www.veterinarypartner.com/Content.plx?A=1455
• Goldstein, Richard. (2008). Hepatisk lipidos hos katter. American College of Veterinary Internal Medicine.
• Personlig erfarenhet.