Första hjälpen och medicinsk behandling för din limping hundens skadade korsband

2024 Författare: Carol Cain | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 08:20

Första hjälpen för din hunds knäskada

Om din hund limmar, måste du kontrollera hela benet och försöka bestämma vad som är fel. Hoppa inte till några slutsatser bara för att din hund har skadat sitt kraniella korsband i det förflutna.

• Börja med foten. Håll den i dina händer och se din hunds reaktion. Är det ont? Titta på dynan och se om det finns några nedskärningar, svullnader eller förlust av hud. När en hund lickar på dynan på grund av smärta eller klåda, kan hon ta av huden direkt.
• Om du inte märker några nedskärningar eller svullnader, kolla mellan varje tå. Finns det lite grus, torn eller en skada som du inte kan se när du tittar på kuddarna?
• Kontrollera naglarna för sprickor eller svullnad runt basen. Ibland ser du ingenting annat än din hund kommer att reagera när du vrider spiken.
• Om foten är okej, börja rör dig på benet. Du bör böja hocken och titta på hennes reaktion.
• Massage resten av benet försiktigt och leta efter svullnad från ett knäckt ben eller annan skada.
• Om du fortfarande inte har hittat något, gå vidare till knäet. En hund med en luxerande patella kan ha varit haltig i det förflutna så du kanske redan vet hur man ska hantera den. Om det inte går lätt tillbaka på plats, försök att förlänga hundens ben och försiktigt massera knäskyddet på plats igen.
• Ett skadat kraniell korsband (hos personer som kallas den främre korsbandet eller ACL) är den vanligaste orsaken till bakbenskänsla hos hunden, så om hunden är större är det mer troligt att ett skadat korsband är mer troligt. (Om du har en Rottie, en Lab, en Golden, eller en German Shepherd, var speciellt misstänksam.) Det enda sättet du kan identifiera det är genom tecknet "cranial drawer". Håll fast på lårbenet, och om din hund är avslappnad, låter hon dig glida ner benet framåt så att hennes knä flyttas framifrån och bak mer än normalt. Om sakerna är riktigt dåliga kan du till och med höra en "pop". Det kan vara smärtsamt, så inte alla hundar vill att du ska röra med benet.
• Den viktigaste delen av första hjälpen vårdas för en kraniell korsbandskada håller din hund lugn. Låt henne inte hoppa upp och ner och göra saker ännu värre.

Om din hund inte redan är i koppel, lägg henne på en. (Om hon inte är i koppel kan hon springa av att jaga något innan du ens har en chans att sluta henne. Även om hon slutar så fort du berättar för henne kan skadan redan ske.)

• Om din hund är liten eller medelstora, bär henne tillbaka till ditt hus eller bil.
• Om din hund är för stor att bära, gå henne väldigt långsamt.

När du kommer hem, uppmuntra henne att ligga ner. Om din hund hoppar upp och studsar upp och ner varje gång dörrklockan ringer, begränsar henne till en kista eller använder en koppel för att hålla henne bunden till en plats.

• Antiinflammatoriska läkemedel: När du tar din hund in för en undersökning kan din veterinär lägga henne på en av de nya generationens icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Vänta inte fram tills dess - du borde ge henne något direkt för att minska svullnaden i samband med skadan. Aspirin är det säkraste läkemedlet du har hemma. Ge henne 8-20 mg / kg och ge henne en annan dos på cirka 24 timmar. Ge en liten dos, se hur hon svarar, och om hon fortfarande har problem kan du ge en större dos nästa dag. (Eftersom aspirin kommer att störa magen ibland, ger jag alltid en dos med en måltid. Om din hund inte äter på grund av skadorna, ge henne något gott som lunchmat.)
• Mjuk massage och en ispack: Om du inte är hemma och inte har ett ispaket tillgängligt, ta sedan några isbitar och linda dem i en handduk. Denna kalla behandling är avsedd att minska svullnaden omedelbart efter skadan och kan eller kan inte hjälpa, beroende på skadans omfattning. När du applicerar det på knäet, lämna det på minst 15 minuter samtidigt som du masserar vävnaden över och under knäet. Applicera ett ispaket som är inslaget i tyg på det drabbade knäet, gör att du kan observera svullnad och kan få en lugnande effekt på din hund. (Vissa hundar är väldigt upprörda efter en skada och gnäller och rör sig överdrivet eftersom de inte kan förstå varför de har ont. Sitter ner på marken med dem i några minuter medan du använder ispaketet och massage kan göra stor skillnad. ) Några utövare rekommenderar en ispackning efter operationen. Vid denna tidpunkt har det inte gjorts några studier som visar att detta hjälper.
• Kontrollera höfterna: Även om du är säker på att korsbandet påverkas och stör din hund ska du slutföra provet på hans ben och kolla ut hans höfter. Många människor kommer att anta att det är en ACL-skada även när något annat pågår. En hund som har höftdysplasi och sekundär artrit kan också komma plötsligt upp.

När du ska ta din hund till en veterinär

Om din hund fortfarande limmar efter att du har gett honom första hjälpen och tagit honom hem för att vila, måste du ta honom till din veterinär för en tentamen. Jag kan inte berätta ett exakt antal dagar för att vänta på återhämtning eller titta på honom för ändringar, men jag vill understryka att du kan göra mycket för din hund hemma och att detta inte är en nödsituation.

Veterinären kommer att genomföra en fysisk tentamen där han böjer knäet och kontrollerar smärta, känner musklerna på båda sidor för att kontrollera om det finns någon skillnad, lyssnar på vilken som helst klick och känner sig till någon crepitus (en "scratchy" känsla) som indikerar att saker är inte hur de borde vara inuti fogen. Hundar med skadat knä sitter märkligt och han kommer att titta på hunden för att se om han håller benet ut när han sätter sig ner. Han kommer förmodligen att göra några tester. Det första, kranialtråttestet, är när han håller lårbenet i ena handen och försöker flytta knäet framåt genom att trycka tibia fram och tillbaka.

Du kan avböja några eller alla dessa test, men om du funderar på operation, bör du gå igenom med dem.

Vissa veterinärer kommer att rekommendera röntgenstrålar för att försöka se kranialkorsbandet. Röntgen kan visa svullnad men kan inte användas för att visualisera korset. I vissa fall kan din veterinär till och med rekommendera att ligamentet kontrolleras med ett laparoskop. Medan din hund är under anestesi görs ett litet snitt över knäet och en liten kamera skjuts in i foget för att se skadan. Om testen är ofullständig men han fortfarande misstänker en korsskada kan han rekommendera att ett kranialtrådsprov görs medan din hund är under kraftig sedering.

Din veterinär kan eller kanske inte rekommendera kirurgi just nu. Tibialplateau-nivellerings-osteotomi (TPLO) har funnits i flera år och är den operation som är mest sannolikt att rekommenderas. En 2013-studie gjord av American College of Veterinary Surgeons visade att framgången var bättre än med TightRope (TR) eller tibial tuberosity-framsteg (TTA). Det finns andra alternativ men inte alla är tillgängliga på alla områden, och inte alla har samma chanser att lyckas.

Om din veterinär inte rekommenderar omedelbar operation kan han berätta att du vilar hunden och behandlar honom medicinskt med NSAID som Metacam (meloxikam, som kan ha färre biverkningar än det aspirin du har fått din hund efter skadan). Vissa rapporter i tidskrifter som AVMA (Journal of American Veterinary Medical Association) säger att medicinsk behandling inte fungerar och kirurgi är det enda sättet att gå.

Om din veterinär rekommenderar omedelbar operation för att förhindra utveckling av artrit, måste du vänta. Alla hundar kommer att utveckla en viss grad av artrit efter en knäskada, och rusning i operation kommer inte att göra något för att förhindra det. Ingen kan garantera annars. Rusa inte in i någonting.

Detta är det vanligaste testet för att avgöra huruvida din hund har skadat eller sönder sin korsband. Testet kan eller behöver inte ske under sedering.

Kommer kirurgi vara nödvändigt?

Om kirurgi inte stressade så många hundar, lyckades 100% av tiden och kostade inte så mycket, det kan vara värt det.

• Tyvärr är kirurgi för att fixa ett skadat korsband ligga dyrt. Om du frågar vad du ska göra i ett internetforum, kommer en del självrättig att berätta för dig att du är en hemsk person för att inte ha pengarna och du bör återanvända din hund. Om du bestämmer dig för att få operationen måste du vara medveten om att kostnaden för att utföra operation på din hunds rippade ACL är var som helst från $ 2000 eller mer, beroende på var du är. Även hundägare som bryr sig om sina husdjur och har ett särskilt sparkonto för sjukvårdskostnader kan ha problem med att komma med så mycket. Om kostnaden inte är ett problem för dig finns det andra skäl att tveka.
• Det är också olyckligt att korsoperation ofta inte är effektiv. Den framgång du får veta beror på vem du pratar med så det är svårt att ge dig exakta siffror. En veterinär som gör operationen är mer sannolikt att berätta att över 90% av hundarna kommer att ha nästan full återhämtning. Någon som hanterade hunden medicinskt kommer att berätta att även AVMA-kirurgiska studier visar att icke-kirurgiska metoder fungerar minst 2/3 eller tiden.
• Den faktiska stressen i det kirurgiska förfarandet måste beaktas. En hund kan leva med en trasig eller skadad korsband, men gamla hundar och alla hundar med ett medicinskt problem har ökad risk under anestesi.Att inte gå igenom med operation kan vara ett enkelt beslut om din hund är 15 och lider av njursvikt. Om din hund är medelålders, garanterar dock inte ett batteri av laboratorietester att det inte finns något problem strax under ytan.

Så hur gör du rätt? Du vet inte om din hund behöver operation tills du ger honom minst 8-10 veckor för att återhämta sig medicinskt. Om du har en av dessa hundar (kanske ungefär 1/3 eller de som skadar deras kors) och:

1. Din hund förbättrar inte alls med medicinsk behandling
2. Din hund är inte senior och har inga uppenbara eller underliggande sekundära medicinska problem
3. Din hund är stor och för aktiv för att stanna kvar för ytterligare icke-kirurgisk återhämtning
4. Du har råd med det och har en framgångsrik kirurg i ditt område

Då kan operation vara en bra idé.

När är kirurgi en dålig idé?

• Om din hund är gammal och har hälsoproblem som får honom att tro att han har problem under anestesi för en lång ortopedisk procedur.
• Om din hund är yngre men lider av ett hälsoproblem som gör operationen särskilt farlig.
• Om din hund är fet, då kommer han att få en dålig återhämtningsprognos. Du kommer att få sin vikt under kontroll.
• Du blir tillsagd att få operationen snabbt så att din hund inte utvecklar artrit.
• Du får höra att det inte finns något annat alternativ än eutanasi.

I en ny studie hade 24% av hundarna allvarliga komplikationer och 20% av hundarna krävde en andra operation på samma knä. En av hundarna i studien hade så betydande komplikationer att benet skulle amputeras. Detta är inte vanligt förekommande, men det händer. Din hundkirurg bör informera dig om detta innan han fortsätter.

Medicinska och icke-kirurgiska alternativ

Resten: Det här är den viktigaste delen av läkning både för alternativ behandling och efter en operation. I humanmedicin kan detta vara den enda behandlingen som rekommenderas. I veterinärmedicinen vet vi att din hund behöver strikt vila för att återhämta sig så att han måste vara begränsad till ett litet rum eller bur; om han får gå runt huset måste han hållas i ett koppel så att han inte rinner till dörren när klockan ringer eller går upp och nerför trappan.

Om din hund vilar för mycket, kommer hans muskler att försvaga och han kommer att få svårt att komma runt även med en förbättrad kors. Titta på att ge lite träning med hydroterapi och ge passiv rörelse varje dag genom massagebehandling.

Dietary changes: De flesta hundarna som är skadade är överviktiga eller morbidt överviktiga. Deras diet måste ändras omedelbart huruvida en medicinsk nonsurgisk eller kirurgisk behandling väljs. En del av hans dåliga kroppsförhållanden kan bero på den billiga kornfyllda kost som han har ätit. Den bästa kostförbättringen är då en rå kost av diet som består av ämnen som är höga i glukosamin, som kycklingben. Det är inte så enkelt att bara öppna väskan med hundmat som din hund kan vara van vid men de potentiella fördelarna är viktiga. Det finns flera andra hälsofördelar du borde lära dig om.

Om du har undersökt en rå kost och inte kan gå igenom det rekommenderar jag att du tittar på en kost som du kan laga hemma. I referensdelen hittar du detaljer om en bok av Dr. Pitcairn, en holistisk veterinär, och i den boken ger han detaljer om den bästa kosten för din hund vid denna tidpunkt.

Antiinflammatoriska medel: Läkemedlet som du ger din hund kommer att bero på huruvida han eller hon är under vård av din veterinär. Vissa NSAID-preparat är endast tillgängliga på recept och du bör följa doseringen som rekommenderas av din veterinär. Om du behandlar honom hemma rekommenderar jag aspirin. Du kan ge honom någonstans mellan 8-20 mg / kg, men det ska alltid vara med mat eftersom det kan störa hans mage.

Om din veterinär rekommenderar att din hund ges en intraartikulär steroidinjektion tror jag inte att det är en bra idé. En injektion i knäet kan leda till infektion eller förstöring av brosket, och i humanmedicin används aldrig i en instabil led av denna anledning.

• Akupunktur: Akupunktur kan hjälpa din hund eftersom de korrekta teknikerna kan öka blodflödet till fogen och förbättra ligamentförmågan att stärka sig. Men jag tror att stressen att ta en hund ut ur huset och att hyra honom till en holistisk veterinär för akupunkturbehandlingar är överdriven. Om din hund har en sönderdelad korsband bör du beställa ett akupressurbehandlingsschema och lära dig hur du förbättrar blodflödet till knäet så att du kan behandla honom medan han fortfarande vilar hemma.
• Massage terapi: Denna alternativa terapimetod har visat sig vara effektiv hos människor med acl skador, men hos hundar tycker jag att det borde göras av ägaren och kanske eller inte är lika effektivt.
• Vattenterapi: Den bästa formen av hydroterapi som finns finns undervatten löpband. Hundar får gå och möta sina träningsbehov under återhämtning men vattnet stöder kroppen. Det finns nästan ingen belastning på fogen eftersom vattnet håller upp hunden.

Eftersom många hundar som skadar deras korsband är överviktiga, behöver de den träningen mer än någonsin.

Om din veterinär inte tillåter dig att använda hydroterapin anläggningarna utan operation, är det andra alternativet att ta din hund att simma i en sjö eller flod. Olyckligtvis skadade hundar kan bli alltför upphetsade när du äntligen tar ut dem så att du måste använda en koppel och stanna med honom hela tiden. (Om det är för kallt för att du kommer i vattnet med din hund är det för kallt för honom att simma också.) Hundar måste ha en flytväst, eftersom de kanske är svagare än vanligt och sedan botten av en flod eller sjön kan vara lerig måste du se till att han inte glider och gör mer skada på knäet.

Omega 3 fettsyror, antioxidanter och örter: En korsskada påverkar ett hundsliv oavsett vad du gör så det är en bra idé att prova dessa alternativa behandlingar.

1. Omega 3 fettsyror hjälper smörj knäleden, skyddar mot ytterligare skador på brosket och kan minska inflammationen. Det finns några rapporter om diarré och viktökning med fiskolja, så det måste startas gradvis och byggas så att hunden kan tolerera det utan problem. Eftersom hundar med korsskador ofta behöver gå ner i vikt måste kalorierna i fiskolja räknas in och maten minskar för att kompensera för kalorierna.
2. Antioxidanter kan minska den fortsatta skadorna på hundens knä från fria radikaler. Vitaminer C och E är bra för detta, så om du ger dina hundtvättar, se till att det är bär, äpplen och morotskivor. C-vitamin behövs också för kollagen syntes, så det kan ha en annan fördel i en korsskada.
3. Flera växtbaserade terapier finns tillgängliga. Om du bestämmer dig för att prova något, gör det i minst några månader, eftersom resultatet kan ta tid. Jag har läst flera rapporter om fördelarna med att använda yucca, en växt som har både anti-oxidant och naturliga steroidegenskaper och gurkmeja, ett krydda som har antioxidant och även har antiinflammatoriska egenskaper som kan hjälpa din hund. Om du använder dessa produkter i flera veckor, försök ta din hund av acetylsalicylsyra och se om han verkar fortfarande vara i smärta.
4. Förpackade växtbaserade produkter: Om du spenderar några minuter på att leta efter icke-kirurgiska alternativ till främre korsoperation hittar du många webbplatser som säljer dina produkter. Produkten Agile Joints for Dogs innehåller gurkmeja, en antioxidant, sasparilla, djävulsklo, alfalfa och några andra örter. Flera av örtblandningarna kan vara värdefulla men när du köper en blandning är det inte detsamma som att använda en ren ört.

• Knäskena: I humanmedicin är eutanasi inte ett alternativ, så om kirurgi avvisas behandlas en ACL-skada med vila och kompression. Kompression, genom användning av a

  

Vad en klämma kan göra är att hålla knäet från att skjuta framåt eller från sida till sida. Om ACL-staget är korrekt monterat kan det begränsa utvecklingen av artrit och ge din hund tid att läka.

Eftersom många kirurger anser att detta bara är en palliativ, finns det få studier på knäskyddsverkets effektivitet. Enligt en ny AVMA-studie var 98% av hundägare som gick igenom med TPLO-kirurgin nöjda med resultaten och endast 86% av knähållarena rapporterade samma tillfredsställelse. Naturligtvis de människor som gick igenom med operationen spenderade tusentals dollar mer, så när du spenderar så mycket är det mänsklig natur att säga att du är nöjd med resultaten.

Hur vrider jag min hunds knä utan en klämma?

Medan du väntar på att du ska komma fram måste du hålla din hund tyst och följ de medicinska rekommendationerna i den här artikeln. I huset, men om din hund är tyst men du är orolig för ytterligare skador sedan han inte är begränsad, kan du använda en mänsklig armbåge som liknar den som visas i den här videon.

En armbågeförband fungerar inte om din hund är väldigt liten eller jätte. För de flesta hundar är det dock en bra metod att hålla dig över.

Hur lång tid tar det för att min hund ska återvinna?

Om du väljer alternativa medicinska behandlingar och tillåter din hund att återhämta sig utan operation, kommer det att ta honom minst 2-3 månader för att återhämta sig. Även då finns det en god chans att han kan skada det drabbade knäet eller skada det andra korsbandet så att du måste ytterligare begränsa hans aktivitet.

Om du väljer att gå igenom en av operationerna kommer återhämtningstiden efter operationen att bero på vilken metod du väljer, vilken kirurg utför jobbet, veckodagen och vem du frågar. Vissa veterinärer kommer att berätta att hundar börjar gå på en månad. Det betyder inte att de har normala aktivitetsnivåer, så återhämtningstiden efter operationen ska vara så lång som återhämtningstiden efter medicinsk behandling. En bra uppskattning skulle vara 2-3 månader. Undersökningarna gjorda av hundar som inte är lama efter operationen har inte gjorts förrän hunden var ett år efter operationen.

Vad ska jag göra?

Jag är inte en kirurg. Jag är en veterinär och bekymrad hundägare. Eftersom jag har sett många misslyckade operationer och hundarna lider på grund av ansträngningarna tror jag att om din hund har en korsskada bör du behandla honom konservativt innan du väljer operation.

Kirurgi är inte ens ett alternativ för de flesta där jag bor och hundarna gör det bra efter medicinsk behandling. Jag kommer inte att berätta att kirurgi alltid är fel men. Jag skulle bara aldrig lägga mina hundar genom ett förfarande som orsakade smärta utan att ge någon botemedel.

referenser

• Kirurgiska ingrepp: Tobias, K, Johnson, redaktörer.Veterinär kirurgi, litet djur. Volym I, Avsnitt IV. Elsevier, 2012
• Är kirurgi nödvändig ?: Hart JL, maj KD, Kieves NR, et al. Jämförelse av ägarnas tillfredsställelse mellan stifle joint ortoser och tibial platå nivellering osteotomi för hantering av kraniell korslig ligament sjukdom hos hundar. J Am Vet Med Assoc 2016; 249 (4): 391-398.
• Christopher SA, Beetem J, Cook JL. Jämförelse av långsiktiga resultat associerade med tre kirurgiska tekniker för behandling av kraniell korsbandssjukdom hos hundar. Vet Surg. 2013 apr; 42 (3): 329-34. doi: 10.1111 / j.1532-950X.2013.12001.x. Epub 2013 feb 21.
• Dunlap AE, Kim SE, Lewis DD, Christopher SA, Pozzi A. Resultat och komplikationer efter kirurgisk korrigering av klass IV medial patellar luxation hos hundar: 24 fall (2008-2014). J är Vet Med Assoc. 2016 15 juli; 249 (2): 208-13. doi: 10.2460 / javma.249.2.208.
• Kirurgi kommer inte att förhindra artrit: Hurley CR, Hammer DL och Shott S. Progression av radiografiska bevis på artros efter tibial platåliknande osteotomi hos hundar med kraniell korsbandslup: 295 fall (2001-2005). J är Vet Med Assoc. 2007; 230: 1674-1675.
• Nutrition: Richard Pitcairn DVM, Naturhälsa för hundar och katter, 3: e upplagan, Rodale, 2005
• Knähängslen: Wucherer, KL. Conzemius, MG. Evans, R. Wilke, VL. Kortsiktiga och långsiktiga resultat för överviktiga hundar med kranisk korsbandslupbrott behandlad kirurgiskt eller nonsurgiskt. Journal of American Veterinary Medical Association 2013; 242 (10): 1364-72.

Frågor

• Fråga:

  Hur smärtsam är min hunds slitna ACL?

  Svar:

  Det är svårt för oss att veta precis hur smärtsamt en skada är för en hund. Hundar, som många andra djur, tenderar att maskera många av deras symtom även i smärta.

  Hos människor är en trasig ACL mycket smärtsam. Smärtan händer genast och fortsätter i två veckor upp till ungefär en månad. Din hund ska vara på smärtstillstånd, men hans verksamhet måste begränsas.